Вам поставили СРК. Назначили антидепрессанты, посоветовали меньше нервничать и соблюдать диету. Вы соблюдаете. Нервничаете меньше. Пьёте таблетки. А живот всё равно вздут, стул нестабильный и еда по-прежнему вызывает реакцию.
Потому что СРК и СИБР — это не одно и то же. И лечатся они по-разному.
СРК — синдром раздражённого кишечника — это диагноз исключение. Это означает что врач провёл полное обследования, ничего не нашёл и поставил СРК. По факту это не диагноз проблемы в ЖКТ — это диагноз проблем с вашей нервной системой. И именно поэтому лечение СРК чаще всего симптоматическое — убрать спазм, наладить стул, + снизить тревожность - антидепрессанты.
🔸СИБР — это конкретная причина. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике. И по статистике у 60-80% людей с диагнозом СРК при правильном обследовании обнаруживается именно СИБР. То есть причина была — её просто не искали.
Вот как отличить одно от другого по симптомам.
- ❗️При СРК симптомы чаще связаны со стрессом и эмоциональным состоянием. Живот реагирует на нервное напряжение, тревогу, конфликты. В спокойные периоды (отдых, отпуск, выходные) становится лучше. Ночью симптомов не бывает. Вздутие бывает без еды! Стул меняется — то запор, то диарея — но чёткой связи с конкретными продуктами нет.
- ❗️При СИБР симптомы чётко связаны с едой. Особенно с углеводами, клетчаткой, молочными продуктами, бобовыми. Вздутие нарастает в течение дня и достигает пика к вечеру. Газообразование сильное и постоянное, нарастает к вечеру. Часто есть отрыжка. Пробиотики ухудшают состояние, а не улучшают.
Ещё одно важное отличие. При СИБР почти всегда есть дефициты — железа, В12, витамина D, цинка. Потому что бактерии в тонком кишечнике буквально поедают питательные вещества раньше чем они успевают всосаться. При чистом СРК дефициты так же есть, но тех витаминов, которые нужны нервной системы.. и к слову, по причине этих дефицитов мб проблемы.
Почему это важно. Потому что лечение принципиально разное. СРК лечат через работу с нервной системой в первую очередь. СИБР лечат антимикробными протоколами, лечебной диетой — сначала подавляют избыточный рост, потом восстанавливают слизистую и микрофлору. Если у вас СИБР а вам лечат СРК — вы будете годами пить антидепрессанты и удивляться почему не помогает.
Как проверить. Водородный дыхательный тест — основной метод диагностики СИБР. Но важно знать что он часто даёт ложноотрицательный результат. Поэтому опытный специалист ставит СИБР в том числе по клинической картине — симптомам, реакции на еду и наличию дефицитов.
Если вам поставили СРК но лечение не даёт результата — напишите в директ слово сибр. Я пришлю подробное руководство по диагностике и лечению СИБР с конкретными схемами и правильной последовательностью действий.
Дискуссия